Rådgivning
Mål: Ha ett hjälpsamt samtal. Skapa rörelse.
Modell:
Livet → Problem → Hantera vad lägger vi fokus på?
Fokuserade frågor
Samtalram för rådgivande samtal Aktuellt problem - Rama in problem och förväntningar Kontextuell analys - Undersök kontext, normalisera och validera Funktionell analys - Undersök och tydliggör hanteringsstrategier Beteendeplan - Utforma en lagomt specifik uppgift Avsluta - Utvärdera och förankra
Aktuellt problem En bra start? “Manus” Rama in problem + problem med problem Rama in förväntingar
Kontextuell intervju Love, work, play, health Ej läxförhör Bygga historia om patientens liv och lidande Normalisera! Jobba med tempo Grund för analys - kontext och problem hänger samman Vad letar vi efter? - regelstyrda beteenden, över/underskottsbeteenden, när det glimmar till…
Funktionell analys av hanteringsstrategi Livet → Problem → Hantering Olika modeller Normalisera, validera, tydliggör och skapa plan Olika analysmetoder 3T - nätverksanalys (Time, Trigger, Trajectory = Uppkomst, Utveckling, Utlösare) Hur påverkar problemet kontexten Varför uppstår problem Workability— Använda olika KBT modeller Över och underskott 4 fältare Analyser på olika nivåer - specifika beteenden, beteendeklasser (fyrfältare?), beteenden i rummet Missas inte styrkor! Nyinramning… Skatta problemets omfattning - använd skattningsskalor eller “Hur stort är problemet på en skala 1-10?”
Normalisering - öva på detta
Validering
- 7 nivåer Vilka 7 nivåer? Skriv exempel på alla - öva att jobba med under veckan.. Helst alla 7 varje dag. Skriv ut lathund…
Hur välja intervention? Svåraste Vad vill patienten ha hjälp med… osv frågor. Reflektera kring detta under veckan och skriv ned din reflektion!
Utvärdera och avsluta
Ramar för behandling Hur kan du säga på olika nivåer med dina ord? Manualstyrd eller processtyrd behandling Vad är verksamt i varje behandling Fördelem med manualer - IKEA exemplet - för nybörjare!
utvärdera På en skala 1 till 10, hur säker är du på att du kommer att kunna genomföra din beteendeplan? På en skala 1 till 10, hur hjälpsamt har det varit att komma hit idag?
Behandling
Behandlingsmål Avslutsningskriterier… fundera på - pröva minst 3 olika. Pröva att prata med patienten om mål - hur känns det? Pröva att på ett fint sätt prata om avslutningskriterier. behöver vi det? När i så fall? När behöver vi det inte? Är det alls en “behandling”… (Gör läkarna det?)
Sätta agenda varje session - mål och fokus
Kaninhål!
Överskott- eller underskott?
Hur välja beteenden? Olika typer av analyser Specifika - några exempel Beteendeklasser - några exempel Beteenden i rummet - hur tänka? 3 pelare…
Återkoppling och feedback Några olika punkter SBAR - film… Gör det under veckan…
Hårda och mjuka avslut Vad är mjuka avslut - film Hur öka sannolikheten? - Undersök själv
Somatisk bedömning
Blodprov
Diagnostisering
Differentialdiagnostik
Reflektera kring varför Vanliga diagnoser - kolla statistik på VC - hör med chef?
Differentialdiagnostik Depression, ångest, oro, stress, sömnproblem osv… läs på psykiatristöd?
Röda flaggor Fråga MAL om dessa är rimliga Plugga in Prov…
Primärvården är en lagsport Våra patienter Sambedömning - 2 veckor. Delta i en annan yrkesgrupps grupp och svara på frågor…
Sjukskrivning Läs på Fk beslutsstöd Vad vill Fk veta Skriv ett underlag kolla jönköpings stöd Prata med läkare hur de upplever de - hur kan du underlätta detta? Prata med REKO Lova inget! Kolla Cederklniken - + film
Läkemedel
Vilka läkemedel är vanliga Kolla FASS - vårdpersonal
Hälsosyn Hur kan vi se på psykisk ohälsa?